انفلونزا الطيور تزداد سوءا. يشعر خبراء الأمراض بالقلق من أن ترامب وآر إف كيه جونيور سوف يدمران الاستجابة المشابهة لفيروس كورونا
بينما تستعد الولايات المتحدة لنهاية العام وتغيير الإدارة، هيمن موضوع الصحة العامة على العديد من المحادثات طوال موسم الانتخابات، ولكن جانب واحد كان غائباً بشكل ملحوظ: أنفلونزا الطيور. زادت حالات العدوى البشرية بفيروس H5N1 بشكل كبير في الأسابيع الأخيرة، الأمر الذي أثار انزعاج العديد من خبراء الصحة العامة الذين يتساءلون (ويشعرون بالقلق) ماذا يعني هذا بالنسبة لجائحة أخرى محتملة مثل مرض فيروس كورونا 2019 (COVID-19).
اكتشف مسؤولو الصحة العامة هذا الأسبوع أنفلونزا الطيور في عينة من الحليب الخام المباع في كاليفورنيا. حسب بيان صحفي من قبل إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا، تنصح الجمهور بتجنب استهلاك “دفعة واحدة من الحليب الخام الكامل مع الكريمة” التي تنتجها العلامة التجارية Raw Farm. وتأتي هذه الأخبار بعد أن حذر خبراء الصحة العامة من أن شرب أو استنشاق الحليب الخام الذي يحتوي على فيروس أنفلونزا الطيور عن طريق الخطأ يمكن أن يسبب المرض.
ويأتي أيضًا في وقت يواصل فيه وزير الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكي الجديد، روبرت إف كينيدي جونيور، الترويج لاستهلاك الحليب الخام. في الصيف الماضي، تفاخر كينيدي بذلك جمهور في حدث لا يشرب إلا الحليب الخام، ومؤخرًا، أكد ما يسمى بـ “الحرب على الصحة العامة” التي تشنها إدارة الغذاء والدواء. يشمل “قمع” الحليب الخام.
بدأت أزمة أنفلونزا الطيور منذ عدة سنوات، لكنها تفاقمت في أبريل الماضي عندما بدأت إصابة أبقار الألبان بالعدوى. منذ ذلك الحين، تم الإبلاغ عن 55 حالة بشرية. في عدة ولايات، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. وحدثت معظم هذه الإصابات بين عمال المزارع الذين كانوا على اتصال بأبقار أو دواجن مصابة، باستثناء ثلاث حالات حيرت مسؤولي الصحة. الأولى هي حالة في ولاية ميسوري حيث لم يتتبع مسؤولو الصحة بعد أصول العدوى. والثاني هو مراهق كندي لديه بقي في المستشفى في حالة حرجة بسبب أنفلونزا الطيور، ومرة أخرى مع تعرض غير معروف وفظ في خطورته. (لم تتطلب أي إصابات أخرى بأنفلونزا الطيور في هذه الأزمة دخول المستشفى). أما الحالة الثالثة فهي حالة طفل في كاليفورنيا مصاب أيضًا ب مصدر غير معروف من العدوى.
“لا يمكنك إلا أن تتخيل أنه عندما يكون لديك بعض الأفراد الذين هم أكثر عدائية تجاه هذا النوع من الإجراءات الحكومية، فإن الأمور سوف تزداد سوءا.”
منذ الربيع الماضي، انتقد مسؤولو الصحة العامة إدارة بايدن علنًا لفشلها في إدارة الوضع ومراقبته بشكل مناسب، لكنهم أيضًا ليس لديهم إيمان بأن الوضع سيتحسن في ظل إدارة ترامب. في الواقع، يتصورون أن الأمور ستتصاعد، تمامًا كما فشلت إدارة ترامب في الاستجابة لفيروس كورونا.
وقال الدكتور أميش أدالجا، طبيب الأمراض المعدية والطب: “إذا لم تقم إدارة بايدن بعمل جيد، فلا يمكنك إلا أن تتخيل أنه عندما يكون لديك أشخاص معينون أكثر عداءً تجاه هذا النوع من الإجراءات الحكومية، فإن الأمور ستزداد سوءًا”. الأكاديمي الرئيسي. وقال صالون في مقابلة عبر الهاتف في مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي. “سيكون من المهم لإدارة ترامب، حيث أنها تنشر فريقها الذي سيقود مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، ووزارة الصحة والخدمات الإنسانية، ووزارة الزراعة الأمريكية، للحديث عن أنفلونزا الطيور وكيف يمكن أن تختلف خطتهم، وكيف سيصححون أوجه القصور. الذي يحدث حاليا.”
وأضاف أدالجا أن وزير الزراعة الجديد سيتعين عليه معالجة مرض أنفلونزا الطيور، نظرًا لانتشاره على نطاق واسع في حيوانات المزارع الصناعية. وعلم مؤخرا أن ترامب اختار بروك رولينز مثل وزير الزراعة في حكومته، الذي كان مؤثرا في اثنين من مؤسسات الفكر والرأي اليمينية. وقال ترامب: “إن التزام بروك بدعم المزارعين الأمريكيين، والدفاع عن الاكتفاء الذاتي الغذائي الأمريكي، واستعادة البلدات الأمريكية الصغيرة التي تعتمد على الزراعة، هو أمر لا مثيل له”. قال في البيان.
هل تريد المزيد من القصص المتعلقة بالصحة والعلوم في بريدك الوارد؟ اشترك في النشرة الإخبارية الأسبوعية للملاحظات المعملية الخاصة بالصالون.
لكن أدالجا قال إن جزءاً من مشكلة إدارة فيروس H5N1 يتمثل في الصراع بين الصحة العامة والاقتصاد الزراعي. في الوقت الحالي، يعتبر النهج المتبع في مراقبة أنفلونزا الطيور في أبقار الألبان مجزأً ويعتمد على تعاون كل دولة. يتطلب مركز السيطرة على الأمراض (CDC) إجراء اختبار للقطعان فقط إذا كانوا يسافرون من ولاية إلى أخرى.
وقال أدالجا: “أعتقد أن ما حد من الاستجابة الكاملة لتفشي المرض منذ البداية هو حقيقة أن مزارعي الألبان لا يريدون أن يؤثر أي شيء على مصالحهم الاقتصادية على المدى القصير”. “لكنهم يضحون بالمدى الطويل من أجل المدى القصير لأنهم لا يفهمون ذلك، إذا كان الأمر كذلك [virus] يصبح متوطنا في الماشية، وهذا أمر مهم [financial] مشكلة. وإذا استمرت في التأثير على البشر وتهديد القوى العاملة لديهم، فهذه مشكلة كبيرة.
وقال الدكتور راجيندرام راجنارايانان، من معهد نيويورك للتكنولوجيا في جونزبورو، أركنساس، لصالون إنه يشعر بالقلق إزاء التخفيضات المقترحة في عدد الموظفين في العديد من الوكالات الحكومية وكيف سيؤثر ذلك على مستقبل مراقبة أنفلونزا الطيور. على سبيل المثال، صرح كينيدي أنه سوف الأمعاء ادارة الاغذية والعقاقير مرة واحدة في السلطة. قال إيلون ماسك، المدير المشارك لإدارة الكفاءة الحكومية، وهي ليست وكالة حكومية رسمية ولكنها تعمل كمجموعة استشارية لإدارة ترامب، إنهم سيوصون بتخفيض عدد الموظفين لخفض التكاليف في الإدارات الفيدرالية.
يمكن أن يؤدي “ضعف مركز السيطرة على الأمراض” إلى تفاقم التوترات الحالية بين قطاعي الزراعة والصحة العامة.
وقال راجنارايانان: “إن التخفيضات في هذه الوكالات يمكن أن تقلل بشدة من قدرتها على مراقبة الأمراض المعدية الناشئة والاستجابة لها”. “إن القدرة على إجراء الدراسات الوبائية وتنفيذ تدابير الصحة العامة تعتمد إلى حد كبير على القوى العاملة لديك؛ ويمكن أن يؤدي تقليل القدرة إلى إبطاء أوقات الاستجابة بشكل كبير وإنشاء فجوات غير ضرورية في المراقبة، وبالتالي زيادة خطر انتشار المرض دون اكتشافه بين الحيوانات والبشر.
أحد أكبر المخاوف بشأن تفشي فيروس H5N1 هو ما إذا كان هناك انتقال من إنسان إلى آخر. وقال راجنارايانان إن المؤشر الرئيسي لانتقال العدوى من إنسان إلى إنسان سيكون “ظهور مجموعات من الحالات التي لم يكن فيها الناس على اتصال مباشر بالحيوانات المصابة”. وأشار إلى حالة كاليفورنيا الأخيرة كمثال. على وجه الخصوص، تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن تقييمها للمخاطر بالنسبة لعامة الناس منخفض.
وقال راجنارايانان: “يجب على مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها وإدارة الغذاء والدواء الأمريكية ووزارة الزراعة الأمريكية العمل معًا بسلاسة لإدارة تفشي المرض”. “إن تخفيض عدد الموظفين يمكن أن يعطل هذا التعاون، كما رأينا خلال تفشي فيروس H5N1 الحالي، حيث أعرب المزارعون والمسؤولون المحليون عن ترددهم في التعاون مع مسؤولي الصحة الفيدراليين بسبب الاختصاص القضائي ومخاوف الثقة.”
وأضاف راجنارايانان أن مركز السيطرة على الأمراض “الضعيف” يمكن أن يؤدي إلى تفاقم التوترات الحالية بين قطاعي الزراعة والصحة العامة، مما يجعل “تنفيذ تدابير الأمن البيولوجي اللازمة في المزارع أكثر صعوبة”.
أما بالنسبة للاستجابة المثالية من الإدارة المقبلة، فقال راجنارايانان إنه يود رؤية المزيد من تدابير السلامة البيولوجية والمراقبة الشاملة والاستثمارات في البحوث، فضلا عن تطوير الاختبارات السريعة والعلاجات واللقاحات.
وقالت أدالجا إنها تود أن ترى الإدارة القادمة أكثر “عدوانية” مع الحالات النشطة.
وقال لصالون: “بدلاً من أن نكون رد فعل، نكون استباقيين للغاية ونقول إننا سنفترض أن هذا الأمر منتشر على نطاق واسع، وأنه لم يتم التعرف على القطيع الذي يزيد عدده عن 600 فقط”. “وتشجيع الولايات على اختبار الأبقار التي لا تظهر عليها أعراض والتي لا تكون مخصصة للسفر بين الولايات.”
وقال أدالجا إن إدارة ترامب السابقة “دمرتها جائحة كوفيد-19”. يجب أن تكون الأمراض المعدية أولوية.
وقال أدالجا: “عليهم أن يدركوا مدى أهمية الاستجابة الطارئة للأمراض المعدية”. “هذا شيء يجب أن يُسأل عنه مرشحو وزارة الصحة والخدمات الإنسانية ومركز السيطرة على الأمراض، وهو أحد أكثر تهديدات الأمراض المعدية إلحاحًا في الوقت الحالي؛ حتى لو لم يتسبب هذا في حدوث جائحة، فهم بحاجة إلى تصحيح الأمر، ووضع الأنظمة في مكانها الصحيح. “
اقرأ المزيد
عن انفلونزا الطيور: