بحلول عام 2019، حققت شركة الأدوية أرباحًا بقيمة 36 مليار دولار من عقار تروفادا، ويرجع ذلك جزئيًا إلى التسعير الذي لم يتبع أي منطق منطقي. عندما تمت الموافقة عليه لأول مرة كعلاج لفيروس نقص المناعة البشرية في 2004، جلعاد مشحونة 7800 دولار سنويا للعلاج. بحلول عام 2019، ارتفعت التكلفة إلى 20 ألف دولار سنويًا. كانت مجموعات الأدوية المشابهة لـ Truvada متاحة في بلدان أخرى فقط القليل مثل 60 دولارًا في السنة.
ولمكافحة العلاقات العامة السيئة، وعدت شركة جلعاد بالتبرع بـ 2.4 مليون قارورة من أدوية الوقاية قبل التعرض كل عام لمدة أحد عشر عامًا إلى 200 ألف شخص غير مؤمن عليهم ومعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. وفي حين أن هذه لفتة لطيفة، فقد ذكرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن هناك 1.1 مليون أمريكي “معرضون لخطر كبير للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية” والذين “يجب أن يُعرض عليهم العلاج الوقائي قبل التعرض”.
الإدلاء بشهادته أمام لجنة مجلس النواب الأمريكي للرقابة والمساءلة، تيم هورنواتهم مدير الوصول إلى الأدوية وتسعيرها في التحالف الوطني لمديري مكافحة الإيدز في الولايات والأقاليم، أو NASTAD، شركة الأدوية العملاقة باستخدام أساليب التبرع لإخفاء تأثير الأسعار المرتفعة على وصول غير المؤمن عليهم. وقال: “لكي نكون واضحين، هذه البرامج ليست بديلاً عن الصحة العامة والأنظمة الصحية العاملة”. “ستكون الشراكات مع شركات تصنيع الأدوية مهمة دائما، ولكن الاعتماد المفرط على كرمهم ــ والذي بدوره يعتمد على أرباحهم ــ ليس حلا على الإطلاق”.
