أظهرت دراسة جديدة أن الشركات المصنعة للأدوية العشرة المدرجة في برنامج التفاوض على الأسعار الجديد التابع لبرنامج Medicare استغلت قوانين براءات الاختراع لإبقاء التكاليف مرتفعة بالنسبة للمرضى. تقرير من مجموعة المراقبة Accountable.US.
ويأتي التقرير بعد عامين تقريبًا من توقيع الرئيس جو بايدن على الاتفاق قانون خفض التضخم ومع ذلك التاريخية برنامج التفاوض بشأن الرعاية الطبيةوالذي يسمح لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية بالتفاوض مباشرة مع شركات الأدوية لخفض أسعار بعض الأدوية الموصوفة الأكثر تكلفة ولكنها شائعة الاستخدام.
“على الرغم من حصولها على مليارات الدولارات من دافعي الضرائب لتطوير الأدوية، أطلقت شركات الأدوية الكبرى العنان لجيش من محامي براءات الاختراع للحفاظ على حصرية الأدوية المنقذة للحياة وجعلها أكثر تكلفة بالنسبة لكبار السن وغيرهم من المرضى”، يقول توني كارك، الرئيس التنفيذي لشركة Accountable الولايات المتحدة، في بيان.
التفاوض الأولي قائمة وشملت القائمة 10 أدوية من الجزء D من برنامج Medicare، والتي تغطي تكلفة الأدوية الموصوفة. وقال كارك في مؤتمر صحفي استضافه موقع Accountable.US يوم الأربعاء، إنه عندما أعلن بايدن القائمة، سارعت الشركات لضمان أن تظل أدويتها المنقذة للحياة “باهظة الثمن وحصرية”.
ووجد التقرير أن الشركات تلاعبت بقانون براءات الاختراع للحفاظ على احتكار بعض الأدوية ومنع المنافسة من دخول السوق.
على سبيل المثال، توصلت شركة جونسون آند جونسون إلى عدة اتفاقيات سرية لتأخير المنافسة العامة على عقار زاريلتو المضاد للتخثر. تتضمن هذه الاتفاقية، المعروفة باسم “اتفاقية الدفع مقابل التأخير”، قيام شركة بالدفع لمنافسيها حتى لا يطلقوا نسخة عامة من دواءها بسعر أقل. كما تقدمت شركة جونسون آند جونسون بطلب للحصول على ما يقرب من 50 براءة اختراع لشركة Xarelto، وهو تكتيك يُعرف باسم “تشابك براءات الاختراع”، والذي يخلق حواجز أمام المنافسين الذين يقومون بتطوير منتج مماثل.
إن عقار إمبروفيكا، الذي يستخدم لعلاج أمراض السرطان مثل سرطان الدم، محمي بحوالي 150 براءة اختراع، مما يمنح الشركات المصنعة جونسون آند جونسون وأبفي حصرية لتسويق الدواء حتى عام 2036.
واستخدمت الشركات أيضًا استراتيجية تسمى “الخضرة الدائمة”، والتي تتضمن إجراء “تغييرات صغيرة وغير مهمة على أدويتها للحصول على براءات اختراع جديدة وتوسيع نطاق حصريتها”، وفقًا للتقرير.
يعد عقار Farxiga من شركة AstraZeneca هو الدواء الأكثر “ثباتًا” في قائمة مفاوضات Medicare وهو محمي بـ 36 براءة اختراع حتى عام 2030. التكاليف وفي الولايات المتحدة يكون السعر أعلى بأربعة أضعاف مما هو عليه في كندا أو المملكة المتحدة، وهما دولتان تستطيع الحكومة فيهما التفاوض على أسعار أقل.
وتشكل هذه التكتيكات جزءاً من استراتيجية واضحة لزيادة أسعار الأدوية قبل المفاوضات مع وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأميركية. وسيتم الإعلان عن الأسعار المتفاوض عليها للأدوية العشرة في سبتمبر، وستدخل حيز التنفيذ في عام 2026.
ولم يستجب المتحدثون باسم AstraZeneca وJohnson & Johnson على الفور لطلبات التعليق.
وقالت ميريث باسي، الرئيس التنفيذي لمنظمة المرضى من أجل أدوية ميسورة التكلفة، في المؤتمر الصحفي الذي عقد يوم الأربعاء: “يتم التفاوض عليها بسعر في متناول المرضى، ولكنه يتيح أيضًا تحقيق أرباح كبيرة لشركات الأدوية”. “ولكن في الولايات المتحدة، كما سمعنا، تتلاعب شركات الأدوية الكبرى بالثغرات الموجودة في النظام وتوسع براءات الاختراع إلى ما هو أبعد من حدودها الطبيعية”.
ويبلغ متوسط سعر الأدوية العشرة المدرجة في قائمة التفاوض الخاصة بالرعاية الطبية ما بين ثلاثة إلى ثمانية أضعاف سعر تلك الأدوية في أستراليا وألمانيا وفرنسا والمملكة المتحدة وكندا وسويسرا، وذلك وفقًا لدراسة حديثة. يذاكر من قبل صندوق الكومنولث.
هل ترغب في الحصول على ملخص يومي لجميع الأخبار والتعليقات التي يقدمها الصالون؟ اشترك في النشرة الإخبارية الصباحية، Crash Course.
وقال باسي إن السماح لبرنامج الرعاية الطبية بالتفاوض “يغير مسار أسعار الأدوية في الولايات المتحدة”. على الرغم من أن مفاوضات الأسعار من المرجح أن يكون لها تأثير أكبر على المدى الطويل، فإن الجيش الجمهوري الايرلندي قد أحدث بالفعل فرقا في حياة المسجلين في الجزء د من برنامج ميديكار، حتى مع الجهود التي تبذلها بعض الشركات لتجنب انخفاض الأسعار.
قالت جاكي تراب، التي كانت تعالج سرطان الدم غير القابل للشفاء باستخدام دواء زاريلتو، وهو دواء تصنعه شركة جونسون آند جونسون، يوم الأربعاء إنها لا تستطيع “المبالغة في تقدير أهمية” التشريع على حياتها.
وضع الجيش الجمهوري الإيرلندي حدًا أقصى لسعر الأدوية التي تُنفق من الجيب بمبلغ 3500 دولار سنويًا. قبل هذا الحد، كان الدفع المشترك لأدويته يكلفه ما بين 15000 دولار و22000 دولار سنويًا. واضطرت هي وزوجها إلى بيع سياراتهما وإعادة تمويل منزليهما لدفع ثمن الأدوية.
لكن سعر زارلتو وغيره من الأدوية ذات العلامات التجارية في الولايات المتحدة لا يزال مرتفعا للغاية. وفي عام 2022، سيُجبر واحد من كل خمسة بالغين أمريكيين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكبر على ذلك قفز أو تأخير صرف الوصفة الطبية بسبب ارتفاع تكاليف الدواء.
وقال في المؤتمر الصحفي: “ليس من المبالغة القول إن هذه تغييرات تتعلق بحياة أو موت الناس”.
لقد زعمت شركات الأدوية منذ فترة طويلة أن براءات الاختراع تحمي الابتكار وأنها ضرورية لتشجيع البحث والتطوير. ومع ذلك، يشير التقرير إلى أن الكثير من الأبحاث حول هذه الأدوية تم تمويلها من قبل دافعي الضرائب، وليس الشركات نفسها.
ل يذاكر وجدت دراسة أجراها معهد الاقتصاد الجديد أن الحكومة الفيدرالية أنفقت ما مجموعه 11.7 مليار دولار على البحوث الأساسية والتطبيقية التي أدت إلى تطوير هذه الأدوية. ومن هذا المبلغ، تم إنفاق حوالي 6.5 مليار دولار على تطوير دواء Stelara، وهو دواء جونسون آند جونسون المستخدم لعلاج مرض كرون والتهاب المفاصل والصدفية.
وقال كارك في بيان: “تواصل جماعات الضغط والمحامون في صناعة الأدوية الإصرار على أن الابتكار يعتمد على التربح، على الرغم من أن استثمار الصناعة في البحث والتطوير يتضاءل مقارنة بإنفاقها على السياسة وممارسة الضغط والإعلان”. “هذا تذكير صارخ بأن شركات الأدوية الكبرى لن تضع كبار السن وغيرهم من المرضى قبل أرباحها دون سلطة Medicare التاريخية الجديدة لتنظيم جشعهم.”
اقرأ المزيد
عن صناعة الأدوية
